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疳疾的针灸疗法_a

发布时间:2019-06-11 17:23:35 阅读: 来源:蝶阀厂家

  疳疾是指小儿面黄肌瘦,头发稀疏,精神疲惫,腹部胀大,青筋暴露;或腹凹如舟,饮食异常的一种病证。

  “疳”字的含义有二:一是“疳者,甘也。”指本病的发病原因,多因小儿恣食肥甘,损伤脾胃,积滞中焦,日久形成疳疾;二是“疳者,干也。”指其病机和病证,多因气阴耗伤过重,形体干瘦而成。  【病因病机】  本病的主要原因是由于乳食不节,喂养失宜;或因虫证,久病体弱,以致脾胃虚损所引起。  1.乳食不节乳食无度,塞积中焦,影响腐熟运化功能。脾胃乃后天之本,气血生化之源。如果牌之运化失职,水谷精微不能化生,脏腑百骸失于德养,渐至形体赢瘦,气血内亏,而成疳疾。  2.喂养不当因母乳不足或断乳过早,或喂养不当(如饮食单调、偏食、挑食),而致营养物质缺乏,脏腑、肌肉、四肢百骸营养不良,渐至形体赢瘦而成疳疾。  [辩证治疗]  1.疳气  症状和体征形体略见消瘦,面色稍萎黄,食欲不振,或食多便多,大便干稀不调,精神不振,好发脾气,苔腻,脉细滑。多见于本病的初期。  证候分析此证多由乳食不节,饥他失常,损伤脾胃所引起。脾主运化,以运为健,胃主受纳,以消为和。若脾胃失健,则饮食水谷不能化生气血精微以滋养全身,而致形体不充。脾胃升降功能失常,故见食欲不振、大使干稀不调,或食多便多。上虚木旺,则好发脾气。苔腻、脉细滑,为脾虚失运之象。  治法健脾和胃,培中化滞。以俞募穴、足大阴牌经和足阳明胃经穴为主。  处方中脘章门脾俞胃俞足三里公孙四缝  随证配穴腹胀、便请者,加天拒、气海。睡眠不佳者,加神门、三阴交。  刺灸方法针用补法。四缝三棱针点刺,挤出少量黄水。  方义中脘、章门、脾俞、胃俞是俞募配穴,可健牌和胃。足三里、公孙调补脾胃,消食导滞。四缝是治疗小儿疳积的经验效穴。  2.疳积  症状和体征形体消瘦明显,院腹胀大,甚则青筋暴露,面色萎黄,毛发稀疏易落,烦躁;或见操眉挖鼻,吮指磨牙,食欲减退;或善食易饥,大便下虫;或嗜食生米、泥土等异物,舌偏淡,苔淡黄而腻,脉儒细而滑。多见于本病的中期。针灸疗法" width="400" height="300" />  证候分析积滞日久,脾胃虚甚,气血生化之源不足,脏腑、肌肤、毛发等均失濡养,故见形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏易落、食欲减退。积滞阻于中焦,络脉瘀阻,则院腹胀大、青筋暴露。胃有伏热,则善食易饥。心肝之火内扰,则烦躁不安,或见揉眉挖鼻、吮指磨牙。虫积腹中,扰干胃肠,故见嗜食异物等症。  治法消积,理牌,驱虫。以任脉、足阳明胃经穴为主。  处方膻中中脘天枢百虫窝足三里章门气海  随证配穴烦躁不安者,加神门、三阴交。  刺灸方法针用补泻兼施法。  方义膻中行气降逆。中院、天枢疏通胃肠积滞。百虫窝为经外奇穴,是驱虫要穴。章门为脾之募穴,配气海以健脾理气。  3.干疳  症状和体征极度消瘦,皮包骨头,呈老人貌,皮肤干枯有皱纹,精神委靡,啼哭无力,无泪,或见肢体浮肿,或有紫癫、鼻衄、齿衄等,舌谈或光红少津,脉弱。多见于本病的晚期。  证候分析上述诸症,皆因津液干涸,气阴俱虚,全身乏竭,气血两伤所致。脾统血,脾气虚衰,不能统摄血液,血不循经而外溢,故见紫癜、鼻衄、齿衄。阴液枯涸,故啼哭无泪、皮肤干枯。肢体浮肿,为脾虚水湿停留之象。舌谈或光红少津、脉弱,为气阴俱虚之象。  治法补益气血。以背俞穴、足阳明胃经穴为主。  处方肝俞脾俞隔俞肾俞关元足三里三阴交  随证配穴纳少便清者,加中院、天枢。肢体浮肿者,加阴陵泉。  刺灸方法针用补法。  方义脾胃为后天之本,放取脾俞、足三里、三阴交,调理脾胃,以益生化之源。肾为先天之本,肾气旺则精血自充,放取肾俞、关元以补肾气。肝藏血,脾统血,故取肝俞、脾俞及血会隔俞,以调血养血。  [其他疗法]  皮肤针用小锤式梅花针沿脊柱正中和其两旁,分别叩刺,以皮肤微红为度。  【医案举例】  陆XX,女,4个月。患儿初生时即较弱小,母乳少而不能饱食,生后56日即放托儿所内。由于失于调养,至今虽已4个月,仍不见发育,大便稀薄,每日数次,尚不会笑,哭时涕泪俱无。检查:精神委靡,面色恍白,肌肤甲错,毛发稀焦,腹大肢瘦,青筋显露。舌淡,后无华,指纹不明显。触按腹部膨胀而硬。诊断:疳疾。处方:四缝穴,点刺出少许淡黄色粘液。艾条轻灸中院、关元、足三里、三阴交。治疗经过:次日复诊,大便次数减少。再诊,啼哭减少,腹部胀硬减轻,仍遵前法治疗。四诊,精神好,大便每日2~3次。取穴同前,轻灸。数月后,其体质大为好转,颜面红润,精神活泼,身体肥胖,饮食大便均正常。(当代中国针灸临证精要)  【按语】  (1)本病的护理和预防较治疗更为重要。  (2)乳幼儿尽可能给予母乳喂养。  (3)小儿喂养要定质、定量、定时,逐渐增加辅食。并且要掌握先稀后干,先素后荤,先少后多的原则。  (4)不要过早断乳,断乳后给予易消化而富有营养的食物。  (5)经常带小儿进行户外活动,呼吸新鲜空气。多晒太阳,增强体质。

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